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Was tun bei Harnwegsinfekten beim Mann? Ursachen, Symptome und moderne Behandlung
29. Mai 2025|00:29|Aktualisiert am 02.07.2026|3 Min. Lesezeit

Was tun bei Harnwegsinfekten beim Mann? Ursachen, Symptome und moderne Behandlung

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Auch Männer können an Harnwegsinfektionen (HWI) leiden – besonders im höheren Alter oder bei Prostataproblemen. Doch oft werden die Symptome unterschätzt oder falsch gedeutet. In diesem Artikel erfährst du, wie du eine Infektion frühzeitig erkennst, welche Ursachen dahinterstecken und wie eine zielgerichtete Behandlung aussieht.

Welche Formen von Harnwegsinfektionen gibt es beim Mann?

HWI umfasst verschiedene Erkrankungen im Bereich der ableitenden Harnwege. Die wichtigsten sind:

Blasenentzündung (Zystitis)

  • Entzündung der Blasenschleimhaut
  • Häufigste Form des HWI

Harnröhrenentzündung (Urethritis)

  • Meist sexuell übertragbar
  • Jucken, Brennen, Ausfluss möglich

Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis)

  • Schwerwiegende Infektion der oberen Harnwege
  • Kann stationäre Behandlung erfordern

Prostatitis

  • Entzündung der Prostata
  • Oft mit HWI verbunden

Was sind typische Symptome eines Harnwegsinfekts beim Mann?

Die Beschwerden können je nach Lokalisation variieren, doch häufige Anzeichen sind:

  • Brennen beim Wasserlassen
  • Häufiger Harndrang, auch nachts
  • Schmerzen im Unterbauch oder Damm
  • Trüber, übelriechender Urin
  • Fieber und Schüttelfrost bei schwerem Verlauf

Achtung: Gerade bei älteren Männern oder nach Prostata-OPs kann sich ein HWI auch mit unspezifischen Symptomen wie Schwäche oder Verwirrtheit zeigen.

Welche Ursachen führen zu Harnwegsinfekten beim Mann?

Männliche HWI sind oft komplexer als bei Frauen und haben häufig folgende Hintergründe:

  • Vergrößerte Prostata: Restharnbildung fördert Bakterienwachstum
  • Blasenentleerungsstörungen: z. B. durch Diabetes oder Nervenschäden
  • Harnröhrenverengung (Striktur)
  • Katheterisierung: erhöht das Infektionsrisiko
  • Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
RisikofaktorBeschreibung
Prostatavergrößerung (BPH)Blockiert vollständige Blasenentleerung
Diabetes mellitusSchwächt das Immunsystem
Katheter oder HarnstauBakterien können leichter eindringen
GeschlechtskrankheitenSTI können Harnwege infizieren
Alter & geschwächte ImmunabwehrErhöhtes Risiko ab 60 Jahren

Wie erfolgt die Diagnose beim Urologen?

Die Diagnostik richtet sich nach dem Beschwerdebild und umfasst typischerweise:

  • Urinuntersuchung: Teststreifen (Leukozyten, Nitrit), Mikroskopie
  • Urin-Kultur: Bestimmung des genauen Erregers & Resistenztests
  • Blutuntersuchung: bei Fieber & Verdacht auf Nierenbeteiligung
  • Ultraschall: Beurteilung von Blase, Nieren und Prostata
  • Blasenspiegelung: bei wiederholten Infekten zur Abklärung von Engstellen

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Therapie richtet sich nach Schweregrad und Ursache des Infekts:

Akuter unkomplizierter HWI

  • Kurzzeit-Antibiotikatherapie nach Erregernachweis

Komplizierter HWI

  • Längere Antibiotikagabe, evtl. stationär
  • Behandlung der Grunderkrankung (z. B. BPH)

Ergänzend sinnvoll

  • Viel Flüssigkeit trinken (2–3 Liter täglich)
  • Wärmeanwendungen
  • Entzündungshemmende Schmerzmittel (z. B. Ibuprofen)

Bei wiederkehrenden Infekten

  • Immunstärkende Maßnahmen
  • Langzeit-Prophylaxe (z. B. pflanzliche Präparate)
  • Entzündungshemmende Schmerzmittel

Wie kann ich Harnwegsinfekten vorbeugen?

Gerade bei Männern mit Prostataleiden oder Diabetes ist Prävention entscheidend:

Praktische Tipps

  • Regelmäßiges und vollständiges Wasserlassen
  • Ausreichend trinken
  • Intimhygiene (nicht übertreiben, aber regelmäßig)
  • Unterwäsche täglich wechseln
  • Kondomschutz bei wechselnden Partner:innen
  • Blasenentleerung nach dem Sex

Harnwegsinfekte ernst nehmen – gezielt handeln

Ein Harnwegsinfekt ist bei Männern kein Bagatellproblem. Wer Symptome früh erkennt und behandelt, vermeidet Komplikationen und Folgeerkrankungen. Mit der richtigen Diagnose und Therapie lassen sich die meisten Infekte schnell und nachhaltig in den Griff bekommen.